হার্ট অ্যাটাকের কথা বললেই আমাদের মনে আসে বুকে চাপ ধরা তীব্র ব্যথার ছবি। বাস্তবে বুকব্যথা এখনো হার্ট অ্যাটাকের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে লক্ষণ হয় মৃদু, অস্পষ্ট বা একেবারে অন্যরকম। ফলে গ্যাস্ট্রিক, পেশির টান বা ক্লান্তি ভেবে তারা হাসপাতালে যেতে দেরি করেন, আর সেই দেরিই বিপদ ডেকে এই লেখায় জানুন, বুকে ব্যথা ছাড়া হার্ট অ্যাটাকের কোন পাঁচটি লক্ষণে সতর্ক হওয়া জরুরি, কারা বেশি ঝুঁকিতে এবং কখন অপেক্ষা না করে জরুরি সেবা নিতে হবে।
‘সাইলেন্ট হার্ট অ্যাটাক’ আর অস্বাভাবিক লক্ষণের হার্ট অ্যাটাক কি এক?
ঠিক এক নয়, যদিও দুটি প্রায়ই গুলিয়ে ফেলা হয়।
সাইলেন্ট হার্ট অ্যাটাক বলতে বোঝায় এমন হার্ট অ্যাটাক, যাতে কোনো লক্ষণ ছিল না বা যে লক্ষণ ছিল তা হার্টের সমস্যা বলে চেনা যায়নি। অনেক সময় মাস বা বছর পর ইসিজি বা অন্য পরীক্ষায় তা ধরা পড়ে।
অস্বাভাবিক লক্ষণের হার্ট অ্যাটাকে রোগী লক্ষণ টের পান, কিন্তু সেগুলো বুকের তীব্র ব্যথার মতো নয়। যেমন শ্বাসকষ্ট, বমি বমি ভাব বা চোয়ালে ব্যথা।
দুটোই বিপজ্জনক। হার্ভার্ড হেলথ-এর প্রতিবেদনে উল্লেখ করা ২০১৯ সালের একটি গবেষণায় (JAMA Cardiology) দেখা গেছে, অংশগ্রহণকারীদের ১৭ শতাংশের অজান্তে হার্ট অ্যাটাক হয়েছিল। ১০ বছর পর তাদের প্রায় অর্ধেক মারা যান, যা চেনা হার্ট অ্যাটাকের রোগীদের হারের প্রায় সমান।
বুকে ব্যথা ছাড়া হার্ট অ্যাটাকের ৫টি লক্ষণ
১. অস্বাভাবিক শ্বাসকষ্ট
সামান্য হাঁটলে, সিঁড়ি ভাঙলে বা কথা বলতে গিয়েও যদি হাঁপিয়ে ওঠেন, আর আগে এমনটা হয়নি, তবে সেটি হৃদযন্ত্রের সমস্যার ইঙ্গিত হতে পারে। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন জানায়, বুকের অস্বস্তি থাকুক বা না থাকুক, শ্বাসকষ্ট হার্ট অ্যাটাকের একটি সতর্কসংকেত।
২. অকারণ তীব্র ক্লান্তি
পর্যাপ্ত ঘুমের পরও অস্বাভাবিক অবসন্নতা, সাধারণ কাজেও শক্তি না পাওয়া। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের তালিকায় নারীদের একটি লক্ষণ হিসেবে চরম ক্লান্তির উল্লেখ আছে। কোনো কোনো নারী হার্ট অ্যাটাকের কয়েক দিন আগে থেকেই এমন ক্লান্তির কথা জানান।
৩. চোয়াল, ঘাড়, কাঁধ, পিঠ বা হাতে ব্যথা
হার্টের ব্যথা বুকে না থেকে শরীরের এসব অংশে ছড়িয়ে যেতে পারে। অনেকে এটিকে দাঁতের ব্যথা, পেশির টান বা স্পন্ডিলাইটিস ভেবে ভুল করেন। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন বলছে, বুক ছাড়াও এক বা দুই হাত, পিঠ, ঘাড়, চোয়াল বা পেটে ব্যথা বা অস্বস্তি হার্ট অ্যাটাকের লক্ষণ হতে পারে। নারীদের মধ্যে পিঠ ও চোয়ালের ব্যথা কিছুটা বেশি দেখা যায়।
একটি পার্থক্য মনে রাখুন: হাঁটাচলা বা পরিশ্রমে ব্যথা বাড়ে আর বিশ্রামে কমে, এমন হলে সেটি এনজাইনার লক্ষণ হতে পারে, যা হার্ট অ্যাটাকের পূর্বসংকেত। এমন হলে দেরি না করে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
৪. বদহজম, বুক জ্বালা বা বমি বমি ভাব
উপরের পেটে চাপ ধরা, বুক জ্বালা, বমি বমি ভাব বা বমি অনেক সময় গ্যাস্ট্রিক মনে হয়। কিন্তু সঙ্গে ঘাম, অস্বস্তি বা দুর্বলতা থাকলে বিষয়টি হার্টের হতে পারে। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের তালিকায় বদহজম ও বমি বমি ভাব নারীদের লক্ষণ হিসেবে আছে।
৫. ঠান্ডা ঘাম ও মাথা ঘোরা
গরম বা পরিশ্রম ছাড়াই হঠাৎ ঠান্ডা ঘাম, মাথা হালকা লাগা, চোখ অন্ধকার হয়ে আসা বা অজ্ঞান হওয়ার মতো অনুভূতিও আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের সতর্কসংকেতের মধ্যে পড়ে।
বুকব্যথা কি তাহলে গুরুত্বহীন?
না। কাইজার পারমানেন্টের একজন চিকিৎসকের মতে, নারী-পুরুষ উভয়ের প্রায় ৯০ শতাংশ হার্ট অ্যাটাকে বুকব্যথা থাকে। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনও বলছে, নারীদের ক্ষেত্রেও সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ বুকের ব্যথা বা অস্বস্তি। তবে নারীরা পুরুষদের চেয়ে কিছুটা বেশি শ্বাসকষ্ট, বমি বমি ভাব এবং পিঠ বা চোয়ালের ব্যথার কথা জানান। তাই বুকে ব্যথা না থাকলেও অন্য লক্ষণকে হালকাভাবে নেওয়া উচিত নয়।
কারা বেশি ঝুঁকিতে?
ডায়াবেটিস রোগী: দীর্ঘদিনের ডায়াবেটিসে স্নায়ুর ক্ষতি হতে পারে, ফলে ব্যথার অনুভূতি কমে যায়। একটি গবেষণায় ডায়াবেটিস রোগীরা কম বুকব্যথা এবং বেশি অস্বাভাবিক ক্লান্তির কথা জানিয়েছেন।
বয়স্ক ব্যক্তি: একই গবেষণায় বয়স্ক রোগীরাও কম বুকব্যথার কথা বলেছেন।
নারী, বিশেষ করে মেনোপজ-পরবর্তী: মেনোপজের পর ইস্ট্রোজেন কমে গেলে ঝুঁকি বাড়ে। AHA-র মতে নারীদের মধ্যে অচেনা বা সাইলেন্ট হার্ট অ্যাটাক তুলনামূলক বেশি হতে পারে।
কখন হাসপাতালে যাবেন?
উপরের লক্ষণ হঠাৎ দেখা দিলে, বিশেষ করে একাধিক লক্ষণ একসঙ্গে থাকলে, দেরি করবেন না।
আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের পরামর্শ অনুযায়ী, অস্বস্তি কয়েক মিনিটের বেশি স্থায়ী হলে, বা একবার কমে আবার ফিরে এলে, সঙ্গে সঙ্গে জরুরি সেবায় ফোন করুন।
৯৯৯-এ ফোন করুন। এটি জাতীয় জরুরি সেবা, টোল-ফ্রি এবং ২৪ ঘণ্টা চালু। অ্যাম্বুলেন্স এই সেবার মাধ্যমে পাওয়া যায়, তবে অ্যাম্বুলেন্সের ভাড়া বিনামূল্যে নয়।
সম্ভব হলে নিজে গাড়ি চালিয়ে না গিয়ে অন্য কারও সাহায্য নিন।
ঘরে বসে গ্যাসের ওষুধ খেয়ে অপেক্ষা করবেন না। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন সতর্ক করেছে, অনেকে লক্ষণ অবহেলা করে হাসপাতালে পৌঁছাতে দেরি করেন।
হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি কমাবেন যেভাবে
নিয়মিত রক্তচাপ, রক্তের শর্করা ও কোলেস্টেরল পরীক্ষা করুন।
ধূমপান ও তামাক ছাড়ুন। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের তথ্য অনুযায়ী, ধূমপান ছাড়ার এক বছরের মধ্যে করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকি অর্ধেকে নেমে আসে।
প্রতিদিন অন্তত ৩০ মিনিট হাঁটুন বা শরীরচর্চা করুন।
ফল ও সবজি বেশি খান। লবণ, ভাজাপোড়া ও প্রক্রিয়াজাত খাবার কমান।
ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন এবং পর্যাপ্ত ঘুমান।
ঝুঁকি থাকলে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শে ইসিজিসহ প্রয়োজনীয় পরীক্ষা করান।
