জান্নাতুল সুমরিনা : ক্যান্সার বোঝার সামাজিক খরচ প্রত্যক্ষ খরচের বাইরে ক্যান্সার সমাজে যে বিস্তৃত প্রভাব ফেলে তা বোঝায়। এটি বিভিন্ন অর্থনৈতিক, সামাজিক, মানসিক খরচকে অন্তর্ভুক্ত করে যা ব্যক্তি, পরিবার, সম্প্রদায় ও যেকোনো এলাকার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে। ক্যান্সারের সরাসরি সামাজিক খরচ হলো ক্যান্সারের যত্নের খরচ। এর মধ্যে রয়েছে রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা ও ফলো-আপ যত্ন সম্পর্কিত খরচ। এর মধ্যে রয়েছে হাসপাতালে ভর্তি, সার্জারি, কেমোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি, ওষুধ ও অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা। ক্যান্সারের সামাজিক খরচের সঙ্গে মানসিক মানসিক কারণও অন্তর্ভুক্ত। শারীরিক উপসর্গ, মানসিক যন্ত্রণা, দৈনন্দিন জীবনে পরিবর্তন সামগ্রিক সুস্থতা হ্রাসে অবদান রাখতে পারে। ক্যান্সারের সংবেদনশীল টোল রোগী ও তাদের প্রিয়জন উভয়ের জন্য উদ্বেগ, বিষন্নতা ও অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ অন্তর্ভুক্ত করে।
এর সামাজিক প্রভাবগুলো সংক্ষিপ্ত করার সময়, আমি দেখেছি যে ক্যান্সার পারিবারিক রুটিন সম্পর্ককে আরও খারাপের জন্য ব্যাহত করতে পারে। পরিচর্যাকারীরা কাজ ও তাদের দায়িত্বের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন হতে পারে, যার ফলে পারিবারিক গতিশীলতার উপর চাপ সৃষ্টি হয়। কিছু ব্যক্তি ক্যান্সার সম্পর্কিত সামাজিক কলঙ্ক অনুভব করতে পারে, যা তাদের সম্প্রদায় থেকে বিচ্ছিন্নতার অনুভূতির দিকে পরিচালিত করে। ক্যান্সার স্বাস্থ্য-যত্ন ব্যবস্থার এমন একটি প্রভাব রয়েছে যা সামগ্রিক সামাজিক ব্যয় বাড়িয়ে তোলে।
ক্যান্সারের যত্নের উচ্চ খরচ স্বাস্থ্য-যত্ন ব্যবস্থাকে চাপ দিতে পারে, সম্পদ বরাদ্দ অগ্রাধিকারকে প্রভাবিত করে। এটি অন্যান্য চিকিৎসা অবস্থা পরিষেবাগুলোর জন্য সংস্থানগুলোর প্রাপ্যতাকে প্রভাবিত করতে পারে। ক্যান্সারের ক্রমবর্ধমান প্রকোপ হাসপাতাল, ক্লিনিক ও বিশেষায়িত ক্যান্সার পরিচর্যা পরিষেবা সহ স্বাস্থ্য-যত্ন পরিকাঠামোর চাহিদা রাখে। স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় অগ্রাধিকার দেওয়ার ক্ষেত্রে ভারসাম্যহীনতা অন্যান্য রোগের বোঝা বাড়ায়। আমরা যদি নিম্ন ও মধ্যম আয়ের দেশগুলোতে (এলএমআইসি) ক্যান্সারের সামাজিক খরচের দিকে আমাদের ফোকাসকে সংকুচিত করি তবে এটি অর্থনৈতিক, স্বাস্থ্য-পরিচর্যা সামাজিক কারণগুলোর সংমিশ্রণের কারণে বিশেষভাবে চ্যালেঞ্জিং। অনেক এলএমআইসি-তে স্বাস্থ্য-পরিচর্যা সুবিধা, ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অপর্যাপ্ত অ্যাক্সেস রয়েছে। এর ফলে রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব হতে পারে, চিকিৎসার কার্যকারিতা সীমিত হতে পারে। এলএমআইসিতে ক্যান্সারের অর্থনৈতিক প্রভাব অত্যন্ত তাৎপর্যপূর্ণ। অনেক ব্যক্তি ক্যান্সারের যত্নে প্রবেশ করতে আর্থিক বাধার সম্মুখীন হন চিকিৎসার খরচ পরিবারগুলোকে দারিদ্র্যের দিকে ঠেলে দিতে পারে। অসুস্থতা, যত্ন নেওয়ার দায়িত্ব অকালমৃত্যুর কারণে আয় হ্রাস ক্ষতিগ্রস্ত পরিবারের অর্থনৈতিক বোঝাকে আরও বাড়িয়ে তোলে।
এলএমআইসিতে প্রায়ই ক্যান্সার প্রতিরোধ, প্রাথমিক সনাক্তকরণ চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় অবকাঠামো সংস্থানগুলোর অভাব থাকে। এর মধ্যে রয়েছে প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্য-যত্ন পেশাদার, বিশেষায়িত কেন্দ্র প্রয়োজনীয় ওষুধের অভাব। দেরী-পর্যায়ের রোগ নির্ণয় সীমিত চিকিৎসার বিকল্পগুলোর কারণে, এলএমআইসিতে নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সারের জন্য মৃত্যুর হার বেশি হতে পারে। এটি কেবল ব্যক্তি ও পরিবারকে প্রভাবিত করে না বরং সমাজের উৎপাদনশীল সদস্যদের ক্ষতিতেও অবদান রাখে। ক্যান্সারের আশেপাশের ব্যক্তিদের সময়মত চিকিৎসা সেবা চাইতে বা তাদের রোগ নির্ণয় নিয়ে খোলাখুলি আলোচনা করতে বাধা দিতে পারে। ক্যান্সার প্রতিরোধ প্রাথমিক সনাক্তকরণ সম্পর্কে সচেতনতার অভাব দেরী পর্যায়ে আরও অবদান রাখে। এলএমআইসিতে উপশমকারী যত্ন প্রায়ই অপর্যাপ্ত, এই সহায়তার অভাব রোগীদের পরিবারের জন্য দুর্ভোগের কারণ হতে পারে।
ক্যান্সারের বোঝার সামাজিক খরচ মোকাবেলা করার জন্য একটি ব্যাপক পদ্ধতির প্রয়োজন, যার মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্য-যত্নে উন্নত অ্যাক্সেস, যত্নশীলদের জন্য সহায়তা, গবেষণায় বিনিয়োগ প্রতিরোধ প্রাথমিক সনাক্তকরণের লক্ষ্যে জনস্বাস্থ্য কৌশল। সমাজে ক্যান্সারের বহুমুখী প্রভাব কমানোর জন্য স্বাস্থ্য-যত্ন প্রদানকারী, নীতি-নির্ধারক সম্প্রদায়ের মধ্যে সহযোগিতা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে এলএমআইসির মুখোমুখি হওয়া নির্দিষ্ট চ্যালেঞ্জগুলো মোকাবেলা করার জন্য আমরা সংস্থান ও দক্ষতা একত্রিত করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
লেখক : সিনিয়র রিসার্চ অ্যাসিস্ট্যান্ট, ব্র্যাক জেমস পি গ্রান্ট স্কুল অফ পাবলিক হেলথ, ব্র্যাক ইউনিভার্সিটি। সূত্র : ঢাকা ট্রিবিউন। অনুবাদ : মিরাজুল মারুফ
